Laborwerte, Biomarker: BNP oder NT-pro BNP?

BNP und NT-pro BNP

Beide sind sogenannte Biomarker bei cardiovaskulären Erkrankungen (Herzgefäßerkrankungen).

(Biomarker sind messbare Kenngrößen biologischer Abläufe, die  Aussagen über den Zustand, Prognose oder Diagnostik treffen können.)

Bildungsort

BNP (B-type natriuretic peptide) wird von den Herzzellen (Kardiomozyten) des Herzmuskelgewebes (Myocard) hergestellt. Das Vorläuferpeptid (die Eiweißverbindung die BNP vorausgeht) heißt NT-pro BNP (N-terminal fragments of BNP).

ProBNP hat mit 120 Minuten eine wesentlich längere Halbwertzeit  als BNP (20 Minuten). Daher kann aus dem proBNP-Spiegel nicht direkt auf den BNP-Spiegel geschlossen werden.

Wirkung

Wenn das Herz überlastet wird, es dadurch überdehnt, gehen Herzzellen kaputt und setzen BNP und NTpro BNP
frei. Man kann also an der Höhe des freigesetzten BNP oder NTproBNP auf
die Herzbelastung und dadurch indirekt auf die Herzschwäche schließen.
Auch kann man mit der Erhebung der Werte kardiotoxische Medikamente (z.B.
Chemotherapie) dosieren oder auch auf Herzbeteiligung bei rheumatischen
Erkrankungen schließen.

BNP und NT-pro BNP wirken gefäßerweiternd und hemmen RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosteron-System), welches den
Elektrolyt-und Flüssigkeitshaushalt reguliert und entscheidend auf den
systemischen Blutdruck wirkt.


Blutabnahmebedingungen, Stabilität

in Ruhe und nüchtern

BNP ist ca. 5-8h bei Zimmertemperatur stabil, kann aber auch bei - 2o°C eingefroren werden und hält dann ca. 12 Monate

NT-pro BNP ist bei Zimmertemperatur  2-3 Tage stabil und wird daher lieber abgenommen und bestimmt


Normwerte

BNP

bei Männern < 100 pg/ml
bei Frauen    < 150 pg/ml

NT-pro BNP

bei Männern unter 50 Jahren < 85pg/ml

            über 50-65 Jahre < 195pg/ml

bei Frauen unter 50 Jahren < 155pg/ml
                  über 50-65 Jahre < 222pg/ml


erhöht bei Herzinsuffiziens, Niereninsuffizienz, Leberzyrrhose, starke körperliche Belastung (Erhöhung kurzfristig bis zu einer Stunde)

Berechnung bei Niereninsuffizienz:

www.labor-limbach.de/laborrechner/labor-...t-pro-bnp-korrektur/


Zusammengestellt aus den folgenden Quellen:

www.laborlexikon.de/Lexikon/Infoframe/b/BNP.htm

www.gesundheits-lexikon.com/Labormedizin...ic-peptide-BNP-.html

leistungsverzeichnis.labor-gaertner.de/entry/2216

www.aerzteblatt.de/archiv/182917/BNP-und...ker-werden-erwachsen

www.aerzteblatt.de/archiv/58816/Bestimmu...-Peptide-bei-Atemnot