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Pulmonale Hypertonie bei COVID-19 Pneumoniae: Es ist nicht immer so, wie es scheint
18. Januar 2021
ABSTRACT
Ein Patient, der von einer COVID-19-Pneumonie betroffen ist, kann aufgrund einer Schädigung des Lungenparenchyms und des Interstitiums sowie einer veränderten pulmonalen Hämodynamik auch in nicht fortgeschrittenen Phasen der Erkrankung eine pulmonale Hypertonie (PH) und eine sekundäre rechtsventrikuläre (RV) Beteiligung entwickeln. Dies ist eine Folge der hypoxischen Vasokonstriktion des Lungenkreislaufs, der Verwendung von positivem endexpiratorischem Druck (PEEP) bei der mechanischen Beatmung, der pulmonalen Endothelschädigung und lokaler entzündlicher thrombotischer und/oder thromboembolischer Prozesse. Wir berichten über den Fall eines jungen Mannes, der mit der Diagnose COVID-19-Pneumonie mit einer PH aufgenommen wurde, die nicht mit einer viralen Infektion in Zusammenhang stand und bei der schließlich eine partielle anomale pulmonalvenöse Drainage (PAPVD) diagnostiziert wurde.
LERNPUNKTE: COVID-19-Patienten, auch wenn sie zuvor gesund waren, können eine pulmonale Hypertonie aufgrund anderer Ursachen haben.Die Ursache der pulmonalen Hypertonie sollte immer gesucht und nicht angenommen werden, auch bei COVID-19-Patienten.
