Ballonangioplastie steigert die Lebensqualität von CTEPH Erkrankten

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 Ballon-Pulmonalangioplastie kann die LQL bei CTEPH verbessern
Virginia A. Schad, PharmD, RPh


Die Ballon-Pulmonalangioplastie (BPA) kann die Lebensqualität (LQ) bei Patienten mit chronisch thromboembolischer pulmonaler Hypertonie (CTEPH) vor allem durch die Verbesserung der "üblichen Aktivitäten" verbessern, so die im Journal of Cardiology veröffentlichten Studienergebnisse.

Das konventionelle Behandlungsziel bei CTEPH ist die Verbesserung des hämodynamischen Status, insbesondere des mittleren Lungenarteriendrucks (mPAP). Einige Patienten klagen über eine Beeinträchtigung der Lebensqualität, die durch Dyspnoe bei Anstrengung verursacht wird, selbst nachdem sich ihr hämodynamischer Status vollständig verbessert hat. Es bleibt unklar, ob die Behandlung mit CTEPH die LQ der Patienten verbessern kann oder ob quantitative Messungen der LQ mit dem hämodynamischen Status korrelieren. Daher zielten die Forscher darauf ab, die LQ bei 45 japanischen Patienten mit CTEPH zu quantifizieren und untersuchten, ob BPA die LQ verbessern kann.

Die Forscher berechneten die LQ-Scores unter Verwendung der Europäischen 5-Dimensionen-Skala für Lebensqualität (EQ-5D) und fanden heraus, dass der mittlere LQ-Score bei 12 der 45 Patienten, die zum Zeitpunkt der Erstmessung an keiner Therapie außer zusätzlicher Sauerstoffgabe beteiligt waren, 0,673±0,251 betrug. Bei 17 Patienten wurde die LQ vor und nach BPA gemessen, und der Mittelwert verbesserte sich signifikant (LQ von 0,741±0,195 auf 0,802±0,160; P <,05; mPAP von 33,0±8,4 auf 23,4±4,2 mm Hg; P <,05; pulmonaler Gefässwiderstand von 441,4±214,2 auf 268,4±85,6 dyne/s/cm5; P <,05). Darüber hinaus korrelierte der Index signifikant mit mPAP (r=-0,37; P <,05), dem pulmonalen Gefässwiderstand (r=-0,40; P <,05), der 6-minütigen Gehstrecke (6MWD; r=0,45; P <,05) und der perkutanen Sauerstoffsättigung in Ruhe (SaO2; r=0,32; P <,05). Bei den einzelnen Items verbesserten sich die Medianwerte nur bei "üblichen Aktivitäten".

"Der japanische EQ-5D-Index zeigte, dass japanische CTEPH-Patienten eine niedrige Lebensqualität hatten, insbesondere im Hinblick auf ihre üblichen Aktivitäten, aber dass BPA ihre EQ-5D-Werte verbesserte", schlossen die Studienautoren. "Darüber hinaus gab es statistisch signifikante Korrelationen zwischen dem EQ-5D-Index und mPAP, 6MWD und SaO2 in Ruhe".
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Referenz

Minatsuki S, Kodera S, Kiyosue A, et al. Die Ballon-Pulmonalangioplastie verbessert die Lebensqualität bei japanischen Patienten mit chronisch thromboembolischer pulmonaler Hypertonie [online veröffentlicht am 8. Mai 2020]. J Kardiol. doi:10.1016/j.jjcc.2020.02.015

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