www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5847178/
Heart Vessels
. 2018; 33(3): 255–263.
Published online 2017 Oct 3. doi:
10.1007/s00380-017-1055-7
Titel: Plasma l-arginine levels distinguish pulmonary arterial hypertension from left ventricular systolic dysfunction
Deutsch: Plasma-L-Arginin-Spiegel unterscheiden pulmonal-arterielle Hypertonie von linksventrikulärer systolischer Dysfunktion
Zitat des Abstracts:
"Die pulmonal-arterielle Hypertonie (PAH) ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die durch ein Ungleichgewicht der gefäßaktiven Substanzen und einen Umbau des pulmonalen Gefäßsystems gekennzeichnet ist. Stickstoffmonoxid, das aus L-Arginin gebildet wird, ist für die Homöostase und die Entspannung der glatten Muskelzellen bei PAH unerlässlich. Unser Ziel war es, die Plasmakonzentrationen von L-Arginin, asymmetrischem Dimethylarginin (ADMA) und symmetrischem Dimethylarginin (SDMA) bei PAH im Vergleich zu linksventrikulärer systolischer Dysfunktion (LVSD) und gesunden Probanden zu vergleichen. Es handelte sich um eine beobachtende, multizentrische Studie, in der 21 Patienten mit PAH mit 14 Patienten mit LVSD und 27 gesunden Probanden verglichen wurden. Es wurden körperliche Untersuchungen durchgeführt und Blutproben entnommen. Die Plasmaspiegel von ADMA, SDMA, L-Arginin, L-Ornithin und L-Citrullin wurden mittels Flüssigchromatographie-Tandem-Massenspektrometrie (LC-MS/MS) analysiert. Die Plasmakonzentrationen von ADMA und SDMA waren höher, während das Verhältnis von L-Arginin und L-Arginin/ADMA bei PAH-Patienten im Vergleich zu gesunden Probanden niedriger war (p < 0,001). PAH-Patienten wiesen auch niedrigere L-Arginin-Spiegel auf als Patienten mit LVSD (p < 0,05). l-Arginin korrelierte mit einer Gehstrecke von 6 Minuten (6 MWD) (r s = 0,58, p = 0,006) und L-Arginin/ADMA korrelierte mit der WHO-Funktionsklasse (r s = -0,46, p = 0,043) bei PAH.
Zusammenfassend lässt sich feststellen, dass die L-Arginin-Spiegel bei der Behandlung naiver PAH-Patienten im Vergleich zu Patienten mit LVSD signifikant niedriger waren. Darüber hinaus korrelierte L-Arginin mit 6MWD bei PAH. L-Arginin könnte nützliche Informationen zur Unterscheidung zwischen PAH und LVSD liefern".
