www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31401584
Seltene Ursache für Lungenhochdruck - pulmonaler Tumor thrombotische Mikroangiopathie.
O'Brien J1, Jones N1, Horrigan M1, Al-Kaisey AM1.
Autoreninformationen
1
Kardiologie, Austin Health, Heidelberg, Victoria, Australien.
Abstrakt
Die thrombotische Mikroangiopathie (PTTA) ist eine seltene, aber tödliche Ursache der pulmonalen Hypertonie (PHT). Der zugrunde liegende Mechanismus ist vermutlich die fibrozelluläre intime Proliferation und Mikrothrombose. Es wurde in Verbindung mit Magenadenokarzinom und Brust-, Bauchspeicheldrüsen- und Lungenkrebs berichtet. Die Diagnose wird oft bei der Obduktion gestellt, da es keine diagnostischen Kriterien gibt und sie selten vorkommt. Wir beschreiben den Fall eines Mannes mittleren Alters, der eine schnell fortschreitende PHT zeigte. Er verlor trotz aggressiver medizinischer Therapie an Multiorganversagen und starb 4 Wochen nach seiner ersten Präsentation. Eine postmortale Untersuchung bestätigte die Diagnose PTTA zusätzlich zum Befund des Magenadenokarzinoms der Siegelzellen. Dieser Fall verdeutlicht den tödlichen Charakter dieser seltenen Erkrankung, die anhaltenden Herausforderungen bei der Erstellung einer Obduktionsdiagnose und die Bedeutung der Obduktion bei der Bestimmung der Todesursache, um sowohl für den behandelnden Arzt als auch für die Familie einen Abschluss zu schaffen.
BMJ Publishing Group Limited 2019. Keine kommerzielle Wiederverwendung. Siehe Rechte und Berechtigungen. Herausgegeben vom BMJ.
KEYWORDS:
Krebs - siehe Onkologie; Magenkrebs; Herzinsuffizienz
PMID:
31401584
DOI:
10.1136/bcr-2018-225756
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