Gefahr von Herzfehlern bei Kindern von Antidepressiva nehmenden Müttern?

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31328065

Risiko einer angeborenen Herzerkrankung bei Neugeborenen mit pränataler Exposition gegenüber antidepressiven Medikamenten.
Desai PH1, Yagnik PJ2, Ross Ascuitto N3, Prajapati P4, Sernich S5.
Autoreninformationen
Abstrakt

Einführung Es ist ungewiss, ob der Einsatz von selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRI) und anderen Antidepressiva während der Schwangerschaft mit einem erhöhten Risiko für angeborene Herzerkrankungen (CHD) bei Neugeborenen verbunden ist. Es gab verschiedene Studien, die eine Reihe von unerwünschten Ergebnissen zeigten, darunter Schwangerschaftshypertonie, reduziertes Geburtsgewicht, veränderte neonatale Schmerzreaktionen und anhaltende pulmonale Hypertonie des Neugeborenen mit Exposition gegenüber Antidepressiva. Es gibt nur sehr wenige Längsschnittstudien, die zeigen, dass KHK mit dem Einsatz von Antidepressiva assoziiert ist. Unser Ziel ist es, das Risiko für angeborene Herzerkrankungen des Neugeborenen im Zusammenhang mit der pränatalen Exposition gegenüber Antidepressiva zu untersuchen. Methoden Wir haben die Diagramme von Müttern überprüft, die zwischen dem 1. Januar 2009 und dem 31. Dezember 2014 für ein fetales Echokardiogramm überwiesen wurden. Wir identifizierten Mütter, die pränatal mit Antidepressiva behandelt wurden. Fetale Echokardiogramme für diese Patienten wurden von zwei fetalen Kardiologen überprüft und jeder von ihnen war blind für die Ergebnisse der anderen. Ergebnisse Insgesamt wurden 40 Patienten mit pränataler SSRI-Exposition identifiziert. Sieben (18%) dieser 40 Fälle wurden mit einer Form von KHK diagnostiziert. Zwei Föten, deren Mütter während der Schwangerschaft Fluoxetin ausgesetzt waren, hatten einen großen posterior malignierten ventrikulären Septumdefekt, eine subaortale Stenose und eine kritische Koarktation, die im fetalen Echokardiogramm identifiziert wurden. Die Exposition gegenüber Citalopram während der Schwangerschaft wurde mit einem mittelgroßen sekundären atrialen Septumdefekt bei einem Patienten und einem mittelgroßen mittleren muskulären ventrikulären Septumdefekt im fetalen Echokardiogramm bei einem anderen Patienten in Verbindung gebracht. Die Exposition gegenüber Venlafaxin während der Schwangerschaft zeigte zwei kleine muskuläre ventrikuläre Septumdefekte auf dem fetalen Echokardiogramm bei einem Patienten und eine kanalartige Verengung mit erhöhter Kanalgeschwindigkeit bei einem anderen Patienten. Eine der Frauen auf Escitalopram hatte einen Fötus mit einem großen membranösen ventrikulären Septumdefekt (VSD), einem sekundären atrialen Septumdefekt (ASD) und einer höheren Vena cava. Keine der Frauen, die eine Kombination von Medikamenten erhielten, hatte eine KHK. Schlussfolgerung Es besteht das Risiko einer angeborenen Herzerkrankung bei Patienten, die pränatal Antidepressiva ausgesetzt sind, wie die spezifischen echokardiographischen Anomalien in der Studie zeigen.

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