Schwangerschaft mit leichter, mittelschwerer und schwerer PH

AbstraktBei pulmonaler arterieller Hypertonie (PAH) ist eine Schwangerschaft normalerweise kontraindiziert. Dank des medizinischen Fortschritts hat sich die Prognose für eine Schwangerschaft bei Patientinnen mit PAH verbessert. Ziel unserer Studie war es, Schwangerschaftsbedingungen und -ergebnisse bei Patientinnen mit leichter, mittelschwerer und schwerer PAH zu untersuchen. Wir haben die Datenbanken PubMed, Embase, CNKI, Wanfang und Weipu nach Studien durchsucht, die vor Mai 2024 veröffentlicht wurden. Daten aus 29 eingeschlossenen Studien aus 1898 Referenzen wurden zusammengefasst und analysiert. Wir berechneten die Raten für jede Gruppe sowie das Risikoverhältnis (RR) und das 95%-Konfidenzintervall (CI) zwischen paarweise. Es gab keinen statistischen Unterschied im mütterlichen und neonatalen Überleben zwischen der leichten und der mittelschweren Gruppe. Das mütterliche Überleben in der leichten, mittelschweren und schweren Gruppe betrug 100,0 %, 99,7 % bzw. 88,8 %, und das neonatale Überleben betrug 100,0 %, 99,7 % bzw. 96,0 %. Die Inzidenz von NYHA-Klasse III-IV, Fehlgeburten, Aufnahme auf die Intensivstation, fetaler Wachstumsbeschränkung und neonataler Asphyxie war bei Patientinnen mit leichter PAH am niedrigsten und bei Patientinnen mit schwerer PAH am höchsten ( P  < 0,001). Die Inzidenz von vaginalen Entbindungen und Schwangerschaften war in der Gruppe mit leichter PAH am höchsten und in der Gruppe mit schwerer PAH am niedrigsten ( P  < 0,001). Zusammenfassend lässt sich sagen, dass schwangere Frauen mit leichter PAH ein Neugeborenes sicher zur Welt bringen können. Angesichts ähnlicher Überlebensraten, aber größerer wirtschaftlicher und medizinischer Belastungen ist in der Gruppe mit mittelschwerer PAH Vorsicht geboten. Eine Schwangerschaft in der Gruppe mit schwerer PAH gilt als kontraindiziert. Schwangerschaftszustände und -ergebnisse chinesischer Frauen mit leichter, mittelschwerer und schwerer pulmonaler arterieller Hypertonie

• Cong-Fan  ,
• Liu Xiaoyan  ,
• Runyu Liu  ,
• Yuan Zhang  und
• Panpan Hao  

Hypertension Research  ( 2024 )  Zitieren Sie diesen Artikel

• MetrikenEinzelheiten

AbstraktBei pulmonaler arterieller Hypertonie (PAH) ist eine Schwangerschaft normalerweise kontraindiziert. Dank des medizinischen Fortschritts hat sich die Prognose für eine Schwangerschaft bei Patientinnen mit PAH verbessert. Ziel unserer Studie war es, Schwangerschaftsbedingungen und -ergebnisse bei Patientinnen mit leichter, mittelschwerer und schwerer PAH zu untersuchen. Wir haben die Datenbanken PubMed, Embase, CNKI, Wanfang und Weipu nach Studien durchsucht, die vor Mai 2024 veröffentlicht wurden. Daten aus 29 eingeschlossenen Studien aus 1898 Referenzen wurden zusammengefasst und analysiert. Wir berechneten die Raten für jede Gruppe sowie das Risikoverhältnis (RR) und das 95%-Konfidenzintervall (CI) zwischen paarweise. Es gab keinen statistischen Unterschied im mütterlichen und neonatalen Überleben zwischen der leichten und der mittelschweren Gruppe. Das mütterliche Überleben in der leichten, mittelschweren und schweren Gruppe betrug 100,0 %, 99,7 % bzw. 88,8 %, und das neonatale Überleben betrug 100,0 %, 99,7 % bzw. 96,0 %. Die Inzidenz von NYHA-Klasse III-IV, Fehlgeburten, Aufnahme auf die Intensivstation, fetaler Wachstumsbeschränkung und neonataler Asphyxie war bei Patientinnen mit leichter PAH am niedrigsten und bei Patientinnen mit schwerer PAH am höchsten ( P  < 0,001). Die Inzidenz von vaginalen Entbindungen und Schwangerschaften war in der Gruppe mit leichter PAH am höchsten und in der Gruppe mit schwerer PAH am niedrigsten ( P  < 0,001). Zusammenfassend lässt sich sagen, dass schwangere Frauen mit leichter PAH ein Neugeborenes sicher zur Welt bringen können. Angesichts ähnlicher Überlebensraten, aber größerer wirtschaftlicher und medizinischer Belastungen ist in der Gruppe mit mittelschwerer PAH Vorsicht geboten. Eine Schwangerschaft in der Gruppe mit schwerer PAH gilt als kontraindiziert.