Atemtraining stärkt Muskeln, Belastbarkeit: Studie

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www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002914923005088
Atemtraining stärkt Muskeln, Belastbarkeit: StudieDas Training der Inspirationsmuskulatur kann die Lebensqualität und die Herz-Lungen-Funktion verbessern


 Laut einer Studie kann ein achtwöchiges Training der Inspirationsmuskulatur Menschen mit  pulmonaler Hypertonie  (PH) dabei helfen, ihre Atemmuskulatur zu stärken und ihre körperliche Leistungsfähigkeit zu steigern. Dies ist wichtig, da inspiratorisches (Einatmen) Muskeltraining einen nicht-invasiven Ansatz zur Verbesserung der Lebensqualität und der gesamten Herz-Lungen-Funktion (Herz und Lunge) dieser Patienten bieten kann.Die Studie „  Auswirkungen des inspiratorischen Muskeltrainings bei Patienten mit pulmonaler Hypertonie  “ wurde im  American Journal of Cardiology  von einem Forscherteam aus der Türkei und Deutschland veröffentlicht.


 Bei PH handelt es sich um hohen Blutdruck in den Lungenarterien, die das Blut vom Herzen zur Lunge transportieren. Das früheste  Symptom einer PH  ist normalerweise Kurzatmigkeit. Durch das Training der Inspirationsmuskulatur wird die Atemmuskulatur gestärkt. Wenn diese Muskeln regelmäßig trainiert werden, werden sie stärker und können über einen längeren Zeitraum arbeiten.Hier untersuchten die Forscher die Auswirkungen von inspiratorischem Muskeltraining bei Menschen mit PH.An der  Studie (NCT04152187)  nahmen Erwachsene mit PH teil, denen nach dem Zufallsprinzip entweder ein inspiratorisches Muskeltraining oder keine zusätzliche Intervention neben ihrer Routineversorgung zugewiesen wurde. Die meisten (91,7 %) waren Frauen und das Durchschnittsalter war in beiden Gruppen ähnlich (49,2 vs. 55,5 Jahre). Insgesamt 24 Teilnehmer schlossen die Nachuntersuchung ab. Verwendung eines SchwellendruckbelastungsgerätsDas Training der Inspirationsmuskulatur wurde mit einem Schwellendruckbelastungsgerät durchgeführt, einem kleinen Handgerät mit Mundstück.Die Intensität wurde auf 40 % bis 60 % des maximalen Inspirationsdrucks eingestellt, ein Maß für die Stärke der Inspirationsmuskulatur.Das Protokoll wurde insgesamt acht Wochen lang sieben Tage die Woche 30 Minuten lang befolgt, wobei ein Tag pro Woche von einem Fachmann überwacht wurde. Die Kraft der Atemmuskulatur vor und nach dem Training wurde anhand des maximalen Inspirationsdrucks gemessen, wobei ein Anstieg um 17,2 Zentimeter Wassersäule (cmH2O) oder mehr auf einen klinisch bedeutsamen Unterschied hinweist.Der maximale Inspirationsdruck stieg nach dem Training um durchschnittlich 26,3 cmH2O. Darüber hinaus hatten Patienten, die inspiratorisches Muskeltraining absolvierten, einen um durchschnittlich 26,5 cmH2O höheren maximalen Inspirationsdruck als die Kontrollpersonen.Ähnliche Erhöhungen wurden beim maximalen Exspirationsdruck (Ausatmungsdruck) beobachtet, was auf eine Verbesserung der Atemmuskelkraft hinweist. Durch das Training wurde auch das Zwerchfell gestärkt, ein Muskel, der direkt unter der Lunge liegt und beim Atmen hilft. Nach dem Training war das Zwerchfell um durchschnittlich 1,29 Millimeter (etwa 0,05 Zoll) dicker geworden. Es war auch dicker als bei den Kontrollen.Sowohl der brachiale Blutdruck (gemessen am Oberarm) als auch der zentrale Blutdruck (gemessen in der Aortenarterie) waren nach dem Training deutlich reduziert, und zwar bei denjenigen, die inspiratorisches Muskeltraining absolvierten, im Vergleich zu Kontrollpersonen.In einem sechsminütigen Gehtest konnten Patienten, die inspiratorisches Muskeltraining absolvierten, im Vergleich zu Kontrollpersonen innerhalb von sechs Minuten durchschnittlich 63,4 Meter (ca. 208 Fuß) weiter gehen.Die Forscher verwendeten auch den sechsminütigen Steckbrett- und Ringtest, bei dem die Patienten aufgefordert werden, Stifte und Ringe aufzunehmen und sie innerhalb von sechs Minuten in die entsprechenden Schlitze eines Steckbretts zu stecken.Im Vergleich zu Kontrollpersonen konnten Patienten, die Inspirationsmuskeltraining absolvierten, innerhalb des Zeitlimits durchschnittlich 20,9 Gegenstände mehr einführen, was auf eine größere funktionelle Kapazität hinweist.Erhöhte körperliche AktivitätDie Forscher beobachteten außerdem eine Steigerung der körperlichen Aktivität und Vorteile in verschiedenen Aspekten der Lebensqualität, darunter eine Verringerung von Müdigkeit und Angstzuständen sowie einen besseren Schlaf.Basierend auf diesen Erkenntnissen kamen die Forscher zu dem Schluss, dass das Training der Inspirationsmuskulatur „eine wirksame Methode in der kardiopulmonalen Rehabilitation für Patienten mit PH“ sein könnte.„Zukünftige Studien mit unterschiedlichen Intensitäten und Dauern des [inspiratorischen Muskeltrainings] werden dabei helfen, das am besten geeignete Rezept zur Verbesserung der Atemmuskelfunktionsstörung bei Patienten mit PH zu finden“, schrieben sie.Als Einschränkungen der Studie nannten die Forscher die relativ geringe Teilnehmerzahl und die fehlende Durchführung einer langfristigen Nachbeobachtung.