pulmonaryhypertensionnews.com/news/dipyr...on-research/Menschen mit
pulmonaler Hypertonie
(PH), die Dipyron zur Schmerzlinderung einnahmen, hatten laut einer großen, realen Studie ein deutlich geringeres Risiko für assistierte Beatmung und Krankenhauseinweisung als Patienten, die dieses verschreibungspflichtige Schmerzmittel nicht einnahmen.
Tierversuche deuten darauf hin, dass Dipyron den Blutdruck in den Lungenarterien senkt, und ein kürzlich in Deutschland eingereichtes Patent deckt die Hauptverbindung des Schmerzmittels (Metamizol) und den aktiven Metaboliten (4-Methylaminoantipyrin) bei der Vorbeugung und Behandlung von Lungenhochdruck ab, stellten die Forscher fest. Ein Metabolit ist das Produkt, das zurückbleibt, nachdem ein Medikament im Körper abgebaut oder metabolisiert wurde.„Diese Ergebnisse deuten auf positive Wirkungen von Dipyron bei Personen mit PH hin“, schrieb das Wissenschaftsteam unter der Leitung der Humboldt-Universität zu Berlin und betonte den Bedarf an weiterer Forschung.Die Studie „
Real-World Evidence for Benefit Effects of Dipyrone in 4.278 Patients with Pulmonary Hypertension – Analysis of the Risk of Ventilation, Hospitalization, and Agranulocytosis
“ wurde in der Zeitschrift
European Journal of Pharmacology
veröffentlicht .
Neue Forschung erforderlich, wie Dipyron pulmonale Hypertonie behandeln könntePH ist durch hohen Blutdruck in den Gefäßen gekennzeichnet, die die Lungen versorgen, wodurch die rechte Herzkammer beim Pumpen des Blutes härter arbeiten muss.
Gegenwärtige
PH-Therapien
sind weitgehend auf Menschen mit
pulmonaler arterieller Hypertonie
, einer Untergruppe der Krankheit, beschränkt. Sie wirken auch als Vasodilatatoren – Medikamente, die die Wände der Blutgefäße entspannen, um die Durchblutung zu erleichtern – die helfen, das Fortschreiten des PH zu verlangsamen. Aber sie können krankheitsbedingte strukturelle Veränderungen an Blutgefäßen nicht rückgängig machen oder rückgängig machen.Angesichts von Tierstudien, die darauf hindeuten, dass Dipyron den Druck in Lungenarterien senken kann, bewerteten die Forscher den potenziellen Nutzen von Dipyron bei einer großen Gruppe von PH-Patienten. Die Daten wurden über das TriNetX Global Health Research Network bezogen, eine Datenbank mit Aufzeichnungen von mehr als 120 Gesundheitseinrichtungen in 19 Ländern. Zu beachten ist, dass Dipyron unter anderem nicht für die Verwendung in den USA oder Kanada zugelassen ist.
Es wurden Aufzeichnungen über 741.875 PH-Patienten abgerufen, und diese Personen wurden in zwei Gruppen eingeteilt: Patienten, die Dipyron zur Schmerzbehandlung verwendet hatten (4.282 Personen) und solche, die dies nicht getan hatten (737.593 Personen).Nach der Zuordnung der Teilnehmer nach Alter, Geschlecht, Häufigkeit von Diabetes, Fettleibigkeit sowie Herz- und Lungenerkrankungen umfasste jede Gruppe insgesamt 4.278 Personen.Innerhalb von fünf Jahren nach einer
PH-Diagnose
benötigten 10 Patienten in der Dipyron-Gruppe und 187 in der Nicht-Benutzergruppe eine assistierte Beatmung. Das bedeutete, dass das Risiko einer erforderlichen Beatmung für die Dipyron-Gruppe 0,2 % und für die Nicht-Dipyron-Gruppe 4,4 % betrug, ein statistisch signifikanter Unterschied.
Krankenhauseinweisungen aufgrund schwerer PH wurden für 19 Patienten der Dipyron-Gruppe und 1.195 Nichtanwender verzeichnet, was zu einem signifikant höheren Risiko einer Krankenhauseinweisung bei PH-Patienten führte, die kein Dipyron einnahmen – das von 27,9 % gegenüber 0,4 %.Agranulozytose – eine stark niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen, die zuvor als Nebenwirkung von Dipyron identifiziert wurde – wurde bei 47 Patienten der Dipyron-Gruppe und 66 derjenigen, die dieses Schmerzmittel nicht einnahmen, berichtet, so dass kein höheres Risiko für diesen Zustand mit dem Medikament gesehen wurde.Diese reale Analyse zeigte „ein geringeres Risiko für schwere Verläufe von pulmonaler Hypertonie in Bezug auf die Notwendigkeit einer mechanischen Beatmung und eines Krankenhausaufenthalts bei Patienten, die Dipyron zur Schmerzbehandlung verwendeten, im Vergleich zu Probanden, die kein Dipyron verwendeten“, schrieben die Forscher.
„Obwohl die Mechanismen, die für die beobachteten Wirkungen verantwortlich sind, noch unbekannt sind, könnte ein aktiver Metabolit von Dipyron (4-Methylaminoantipyrin) diese Wirkungen vermitteln. Die in dieser Studie gewonnenen Erkenntnisse können zu weiterer Forschung anregen“, schlossen sie.Diese Ergebnisse sollten jedoch „mit Vorsicht interpretiert werden“, fügte das Team hinzu, da die überprüften Aufzeichnungen keine Informationen über die verwendete Dipyron-Dosis oder die Dauer der Einnahme des Schmerzmittels enthielten. „ Ein Teil der Probanden hat Dipyron möglicherweise nur für eine begrenzte Zeit verwendet“, schrieben die Wissenschaftler.